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虫歯・歯周病治療

CO
初期虫歯とも呼ばれています。歯の表面が白くにごってくすんで見える状態です。
まだ元の健康な歯に戻る可能性がありますが、放っておくと虫歯に進行してしまいます。
CO

C1
初期の虫歯で、歯の表面をおおっているエナメル質が侵された程度のものです。
歯の表面が白くにごったり、茶色などに着色しています。ほとんど自覚症状はありません、この程度のときに治療をすれば痛みもあまりなく簡単に終わります。
C1

C2
虫歯が象牙質の大部分まで進行したものです。まだ神経まで達していませんが、甘いものを食べると痛みを感じたり、冷たい物がしみるなどの自覚症状が現れてきます。
多くの場合、この時点で治療を行えば神経をとらずに済みます。
C2

C3
虫歯が進行して歯髄(神経)まで達してしまいます。神経が侵されているので、激痛を感じます。ここまで虫歯が進行して しまうと神経を取らなければなりません。
歯に栄養を与える神経がなくなると、歯はもろくなり欠けやすくなってしまいます。ここまで進行しないように気をつけま しょう。
C3

C4
虫歯がどんどん進行し、根っこだけの状態です。歯冠の回復が困難なほど進行してしまった場合や膿を多く持った場合は、 歯を抜かなければならない事があります。
C4
虫歯の原因
虫歯は歯の表面の最も硬いエナメル質の部分に穴があき、進行するとどんどん広がって深くなります。この硬いエナメル質を溶かす細菌の巣をプラークといいます。
プラークには、わずか1mg中に約1〜2億個もの細菌が含まれていると言われています。この細菌の集団がたべもののカスをもとに強い酸をつくりだし、人間のからだの中でいちばん硬いといわれる歯のエナメル質を溶かしていきます。この状態がすすんだものが虫歯です。
予防方法
砂糖の摂取量を減らしましょう。
食後に歯を正しい方法で丁寧に磨きましょう。
フッ素入り歯磨きやジェル等で予防しましょう。
お菓子や間食の回数を減らしましょう。
定期的に検診で歯科医院に通って歯のチェックや掃除をしましょう。


歯周病」という言葉は、歯磨剤や歯ブラシの宣伝でよくお聞きになっているかと思います。
現在30歳以上の成人の約80%以上が歯周病に罹っており、歯の喪失原因の第1位になっています。
歯周病とは、歯の周りの歯肉(歯ぐき)や歯を支える骨が破壊される病気で、かつては歯槽膿漏(しそうのうろう)と言われていました。

歯と歯肉の境目(歯周ポケット)に細菌が入り込み歯肉が炎症を起こし赤く腫れてブラッシング時に出血します。しかし、初期は痛みが全くありません。

さらに進行すると、歯肉の中にある歯を支えている骨(歯槽骨)が溶けて膿が出たり歯がグラグラしてきます。この時期になると、やっと痛みや腫れを伴います。
そして、最後は歯が抜けてしまいます。


歯周病の特徴
1、ブラッシング時に血が出る。 6、歯肉から膿が出る
2、朝起きた時に、口の中が粘々する。 7、硬い物が噛みにくい。
3、口臭が気になる。 8、歯と歯の間に隙間ができた。
4、歯肉がむずがゆい、痛い。 9、前歯が出っ歯になった気がする。
5、歯肉が赤く腫れている。 10、歯が長くなったような気がする。
以上の事が1つでも当てはまれば歯周病の可能性があります。
 


主に歯肉が歯に接する付近に存在する歯垢中の細菌が原因で進行します。
歯肉と歯の間にできた歯周ポケットといわれるスペースが歯周病が進行するにつれ深くなり、細菌の増殖する空間が増え、歯肉を腫らし骨を溶かしていきます。


ほとんどの歯周病に対する基本的な治療です。ポケットの深さを測定し、歯垢や歯石の除去を行います。
(ブラッシング、スケーリング&ルートプレーニング)
スケーリング
歯周病3
歯や歯根の表面の歯垢や歯石を器械で取り除きます。
ルートプレーニング
歯根の表面が歯石でザラザラしている表層や、毒素や微生物で汚染された表層を除去する方法です。
これらの治療により、歯周組織が改善されポケットの深さが浅く維持されればメインテナンスに移行します。


基本治療でポケットの深さが改善されずポケット内で細菌が生息し、ブラッシングで除去できない状態や、歯周病が進行してしまった状態に対して外科的にポケットの深さを減少させる手術があります。
また、特殊な材料を用いて部分的に骨を再生させる手術を行う場合もあります。
手術は、それぞれの状態にあった方法が適用されます。


歯周病の再発防止や健康な状態を維持していくために、定期的に検査と予防処置を行うことが必要です。
歯周病のチェックと歯垢や歯石の除去などのクリーニングを行うことが重要です。
治療が終了してから、3〜4ヶ月の定期検診をお勧めします。


歯周病の再発防止や健康な状態を維持していくために、定期的に検査と予防処置を行うことが必要です。
歯周病のチェックと歯垢や歯石の除去などのクリーニングを行うことが重要です。
治療が終了してから、3〜4ヶ月の定期検診をお勧めします。
◆ 歯周治療と部分矯正を行なったケース
【施術前】  
歯周治療症例1 歯周病および咬み合わせの崩壊により、前歯部の前突と空隙を生じています。
 
歯周治療症例2 歯周治療と臼歯部の咬合回復を行なった後に、部分矯正を行なっている状態。
 
【施術後】  
歯周治療症例3 口腔内環境が整い、機能および審美的回復しました。
◆ 歯周外科のケース
【施術前】  
歯周外科1 歯周病および不良補綴物(かぶせ)により、歯肉の腫れや出血がしています。
 
歯周外科2 不良補綴物を除去し歯周外科に入る前。(仮歯を作製し外して撮影)
 
歯周外科3 歯周外科を行なった後、歯を削りなおす前。(仮歯を外して撮影)
 
【施術後】  
歯周外科4 歯肉の状態が回復し腫れも出血もなくなり、補綴物をSETしました。


口臭について 統計によれば口臭を気にする人は成人の約80%だそうです。
口腔内には常在菌として何百億という細菌が存在していますが、ブラッシングなどのケアが悪いとこれらの細菌が食べかす等の汚れを分解する際口臭の原因となる臭気成分を発生させます。メチルカプタン、硫化水素、ジメチルサルファイドという3つの揮発性硫化物ですが、これは下水管等の悪臭の原因と同じものです。
生理的口臭
起床時や空腹時、疲労、緊張などの際感じる口臭を生理的口臭といいます。唾液の分泌が悪くなり細菌が増殖した為に口臭レベルが高まるもので、ハミガキやうがいで解消できるものです。
病的口臭
治療の必要のある疾患や機能低下、改善すべき原因があるものを病的口臭といいます。特に舌表面に付着した汚れ(舌苔)は最大の原因です。舌表面を傷つけないよう軟らかいブラシで汚れを落とす事が必要です。また歯周病やカリエスも口臭の原因となります。ブラッシングが悪いとプラークが取りきれず酸素供給のない歯垢の深層部で嫌気性菌が増殖します。この嫌気性菌は歯周病を進行させ破壊された組織や血球等の蛋白成分を分解し悪臭を発生させます。これには歯科医院での治療と毎日のケアを怠らない事です。他にはダイエットや薬の副作用で唾液の分泌が減少し口臭が強くなる場合もあります。
心因性口臭
生理的な口臭以外は認められないのに気にしすぎて口臭が悪化する場合があります。口臭を気にしている成人80%の内、実際に口臭のある人は20%程度に過ぎないと前記の統計にも出ていますが、きっちりしたケアのあとは気にしすぎないことです。


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